Modes d’accueil : dans l’attente d’une actualisation des recommandations nationales, les mesures générales s’appliquent

La DGCS vient de diffuser une DGS-Urgent reprenant la nouvelle doctrine « pour l’isolement des cas de COVID-19 et de la quarantaine des personnes contacts » permettant aux responsables des modes d’accueil et particulièrement aux crèches d’avoir des réponses plus claires sur la conduite à tenir envers leurs professionnels mais aussi envers les enfants. Mais la DGCS annonce, par ailleurs, la diffusion prochaine d’une actualisation des recommandations nationales du 15 décembre. Ce qui devrait permettre de dissiper encore quelques zones de flou.

Les responsables d’établissements d’accueil du jeune enfant étaient dans le flou jusqu’à ce matin concernant les règles à adopter en matière d’accueil après les vacances de Noël. Contrairement aux écoles aucun document autre que l’actualisation des recommandations nationales pour les modes d’accueil du jeune enfant, document datant du 15 décembre, ne leur avait été transmis. Et ce malgré l’avis du  Haut Conseil de la Santé Publique rendu le 31 décembre 2021 concernant les mesures d’allègement de la stratégie d’isolement social et professionnel pour tenir compte des dernières connaissances sur le variant Omicron. Néanmoins, dans la matinée, vient d’être diffusée un DGS-urgent  qui explicite clairement les nouvelles règles en vigueur. S’il n’est pas fait référence aux modes d’accueil et notamment aux crèches, la note de la DGCS accompagnant ce document précise que ces nouvelles doctrines s’appliquent aux modes d’accueil et que très rapidement une actualisation des recommandations relatives aux modes d’accueil des moins de 6 ans du 15 décembre sera disponible.

 

Isolements allégés, moins de quarantaines systématiques et renforcement du recours aux tests TAG et PCR

Ces nouvelles mesures tiennent compte du grand nombre de contamination au variant Omicron (phase 3). Leur objectif est de préserver la santé publique, tout en ne paralysant pas la vie du pays, grâce à des mesures d’isolement diminuées et un renforcement de la surveillance via les tests. Avec un traitement différencié selon qu’on ait reçu un schéma vaccinal complet ou incomplet ou que l’on ne soit pas du tout vacciné. Elles s’appliquent comme partout pour les personnels exerçant en EAJE et pour les assistantes maternelles exerçant à leur domicile ou en MAM.

• Pour les personnes avec schéma vaccinal complet testées positives au covid

–    L’isolement est d’une durée de 7 jours après la date du début des signes ou la date de prélèvement du test positif (7 jours pleins).

–    Levée de l’isolement possible à J5 avec un résultat de TAG ou RT-PCR négatif (et en l’absence de signes cliniques d’infection depuis 48h).

–    Si le test réalisé à J5 est positif * ou en l’absence de réalisation de ce test, l’isolement est de 7 jours au total (pas de nouveau test à réaliser à J7).

• Pour les personnes avec schéma vaccinal complet cas contact

–    Pas de quarantaine mais application stricte des mesures barrière dont le port du masque, limitation des contacts, en particulier avec les personnes à risque de forme grave, télétravail si applicable.

–    Réalisation d’un test TAG ou RT-PCR immédiat, puis surveillance par autotests* à J2 et J4 après la date du dernier contact avec le cas. * en cas d’autotest positif, il convient de confirmer le résultat par un TAG ou un test RT-PCR. Le résultat de ce test sera inscrit dans SIDEP.

–    La personne contact se voit remettre les autotests gratuitement en pharmacie lors de la réalisation de son test immédiat, ou elle présente en pharmacie la preuve de son dépistage immédiat réalisé en laboratoire ou dans une autre pharmacie (résultat de test négatif), ainsi qu’une attestation sur l’honneur justifiant être personne contact pour se voir délivrer gratuitement les autotests.

• Pour les personnes non vaccinées ou avec un schéma vaccinal incomplet testées positives au covid

–    Isolement d’une durée de 10 jours après la date du début des signes ou la date de prélèvement du test positif (10 jours pleins).

–     Levée de l’isolement possible à J7 avec un résultat de TAG ou RT-PCR négatif (et en l’absence de signes cliniques d’infection depuis 48h).

–    Si le test réalisé à J7 est positif ou en l’absence de réalisation de ce test, l’isolement est de 10 jours

• Personnes non vaccinées ou avec un schéma vaccinal incomplet cas contact

–    Quarantaine d’une durée de 7 jours après la date du dernier contact avec le cas (7 jours pleins).

–    Levée de la quarantaine avec un résultat de TAG ou RT-PCR négatif.

 Le cas des enfants de moins de 12 ans

• Enfants de moins de 12 ans, indépendamment de leur statut vaccinal testés covid +

-Isolement d’une durée de 7 jours après la date du début des signes ou la date de prélèvement du test positif (7 jours pleins).

– Levée de l’isolement possible à J5 avec un résultat de TAG ou RT-PCR négatif (et en l’absence de signes cliniques d’infection depuis 48h).

– Si le test réalisé à J5 est positif ou en l’absence de réalisation de ce test, l’isolement est de 7 jours au total (pas de nouveau test à réaliser à J7).

• Enfants de moins de 12 ans, indépendamment de leur statut vaccinal cas contact

– Pas de quarantaine, réalisation d’un test TAG ou RT-PCR immédiat, puis surveillance par autotests à J2 et J4 après la date du dernier contact avec le cas.

– En milieu scolaire, les représentants légaux devront présenter à J2 et J4 une attestation sur l’honneur de la réalisation effective de l’autotest et de son résultat négatif pour le maintien de l’élève à l’école.

– Par ailleurs ils s’engagent à ne pas envoyer l’élève à l’école en cas de résultat positif à un autotest dans l’attente de la confirmation de ce résultat par un test TAG ou PCR.

– Les représentants légaux se voit remettre les autotests gratuitement en pharmacie lors de la réalisation du test immédiat ou en présentant en pharmacie la preuve du dépistage immédiat réalisé en laboratoire ou dans une autre pharmacie (résultat de test négatif) ainsi qu’une attestation sur l’honneur justifiant être personne contact pour se voir délivrer gratuitement les autotests.

Quid des enfants cas contacts au sein du foyer ?

Jusqu’à présent dans tous les protocoles Éducation nationale ou modes d’accueil, les cas contacts au sein du foyer étaient traités différemment. Les dernières mesures ne disent rien sur ce sujet. Grand flou côté Éducation nationale (aucune référence n’étant faite à ce cas précis) à tel point que selon les villes voire les écoles cela peut différer. En ce qui concerne les crèches, les recommandations actualisées du 15 décembre imposaient encore 17 jours pour les enfants cas contacts au sein du foyer… C’est probablement un des points importants que les nouvelles consignes préparées par la DGCS éclairciront. C’est pour l’heure source d’incompréhension et de tensions entre parents et modes d’accueil.

Voir l’intégralité de la DGS- Urgent ci-dessous

https://lesprosdelapetiteenfance.fr/sites/default/files/20220102_-_dgs-urgent_01-doctrines-isolement40n.pdf