Vaccin nasal contre la grippe : inquiétude des pédiatres et associations face à l’avis de la Commission de Transparence

Le collectif explique que, bien que la Commission de Transparence ait rendu « un avis favorable au remboursement dans la prévention de la grippe saisonnière chez les enfants et adolescents avec et sans comorbidités âgés de 2 à 17 ans révolus », elle a, en même temps conclu que « le vaccin n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu par rapport aux autres vaccins recommandés dans la prévention de la grippe saisonnière chez les enfants et adolescents avec et sans comorbidité âgés de 2 à 17 ans révolus… ».

Un avis contraire à celui de la HAS

Or, la Haute Autorité de Santé (HAS) avait, dans son avis du 12 décembre 2024, préconisé que la forme nasale du vaccin soit utilisée préférentiellement pour la vaccination antigrippale des enfants à partir de 2 ans, compte tenu de sa meilleure acceptabilité chez l’enfant du fait de la non-utilisation d’aiguille.
Les professionnels de santé et les parents demandent que les autorités reconnaissent au moins une amélioration mineure du vaccin nasal contre la grippe saisonnière chez les enfants et adolescents de 2 à 17 ans. Cela permettrait de le rendre disponible en France, malgré l’avis défavorable rendu par la Commission de la Transparence (CT) fin mars.
Ils rappellent qu’à cause d’un précédent avis similaire en mai 2023, le vaccin nasal n’avait pas été mis sur le marché, contrairement à d’autres pays européens. Cette absence a eu des conséquences négatives, notamment face à la sévérité exceptionnelle de l’épidémie de grippe durant l’hiver 2024-2025. Ils s’inquiètent d’un possible scénario identique si la situation ne change pas.

Un enjeu de santé publique et d’innovation vaccinale

Le collectif insiste sur le fait que le vaccin nasal constitue un levier essentiel pour améliorer la couverture vaccinale des enfants et adolescents, aujourd’hui insuffisante. Il est particulièrement adapté à une population souvent réticente aux injections, avec une efficacité démontrée (jusqu’à 78 % contre la grippe confirmée) et une bonne tolérance, avec plus de 199 millions de doses administrées dans 34 pays. De plus, vacciner les enfants permet de réduire la transmission du virus au sein des familles, notamment pour les personnes les plus fragiles. Au-delà de la grippe, les signataires craignent que cet avis freine le développement d’autres vaccins non injectables, comme celui contre le virus respiratoire syncytial (VRS), responsable de la bronchiolite.  Ils appellent les autorités à reconsidérer de toute urgence leur position pour garantir une protection efficace et adaptée des enfants dès la saison 2025-2026.

Source : AFPA