Zoom sur… le projet des 1000 jours

A l’origine une commission installée par l’Élysée

En septembre 2019, en grandes pompes, Emmanuel Macron, le président de la République a installé la commission des 1000 jours composée de 17 experts et présidée par Boris Cyrulnik.

Avec une feuille de route précise : lui remettre un rapport détaillant des propositions pour mettre en place un parcours des 1000 jours destiné à accompagner les parents du quatrième mois de grossesse aux 2 ans de leur enfant. Objectif : la prévention et la lutte contre les inégalités et la pauvreté, l’une des priorités de son quinquennat. Et une promesse : les travaux de la commission ne resteront pas lettre morte, des décisions seront prises. Depuis ce lancement (et même avant puisqu’il l’avait annoncé lors de la remise du rapport Peyron sur la PMI), Adrien Taquet a fait de ce dossier, l’un de ceux qu’il suit de plus près.

Un rapport suscitant l’espoir

Les experts de la commission ont travaillé, écouté, auditionné et rédigé un rapport conséquent et ambitieux qui a fait consensus. Il a suscité beaucoup d’espoir notamment auprès des professionnels de la petite enfance et du soutien à la parentalité qui y voyaient des propositions vraiment innovantes et d’envergure. Et une prise en compte de leurs souhaits d’un accueil de qualité respectueux du développement du jeune enfant et de pratiques professionnelles bienveillantes.

Plus généralement, les pros y trouvaient une conception de l’enfant et de la parentalité en phase avec leurs convictions et expériences. A telle enseigne que, régulièrement, quand ils ruent dans les brancards notamment contre la réforme des modes d’accueil, ils brandissent ce rapport comme un étendard au même titre que la charte nationale d’accueil du jeune enfant inspirée du rapport Giampino.

Mais il fallait faire des choix et faute de moyens sans doute, Adrien Taquet a préféré retenir des mesures touchant plus directement les jeunes parents et le parcours des 1000 jours attendu.

Des mesures phares autour de la grossesse et de la naissance

La mesure la plus emblématique concerne les congés de naissance : allongement du congé de paternité à 28 jours, congé qui devient partiellement obligatoire, et allongement du congé d’adoption., Entrée en vigueur au 1er juillet 2021. Les autres mesures mises en œuvre cette année concernent le début des 1000 jours : l’accompagnement des futurs parents dès la grossesse (10 millions d’€ débloqués en 2021 pour la généralisation de l’entretien du 4ème mois de grossesse) et durant les premières semaines suivant la naissance (renforcement des moyens des maternités et PMI, généralisation des visites à domicile suivant la naissance). Avec une attention et des actions spécifiques envers les publics avec des fragilités de santé ou sociales (Création de nouvelles unités parents-enfants et de nouveaux services d’accompagnement à la parentalité des personnes en situation de handicap).

Peu de décisions et mesures concernent l’accueil du jeune enfant. Si ce n’est une référence au plan de formation des 600 000 professionnels de la petite enfance, un plan qui était de toute façon prévu par la Stratégie nationale de prévention et de lutte contre la pauvreté. Tout comme la réforme des modes d’accueil présentée par le secrétariat d’Etat comme un plus pour l’accueil du jeune enfant…

Les nouvelles initiatives

Le confinement derrière nous, l’été approchant, de nouvelles initiatives ont été mises en place ces dernières semaines.

• Des appels à projets ont été lancés partout sur le territoire, coordonnés conjointement par les Agences Régionales de Santé (ARS), les Directions régionales des solidarités (Dreets), les Caf et les commissariats de lutte contre la pauvreté. Ces différentes instances locales sont depuis le 30 avril en cours d’instruction des projets concernant l’accompagnement des parents, l’éveil artistique, la prévention des troubles psychiques etc. Bref autour de tous les sujets en lien avec les 1000 premiers jours. Les projets retenus seront dotés d’une enveloppe financière d’environ 100 000 euros débloquée par l’État. L’idée étant d’éviter les saupoudrages et de soutenir vraiment et de façon conséquente certains projets. Des projets portés par des associations, des lieux d’accueil ou des personnes physiques. La liste des projets retenus devrait être connue d’ici l’été. Un label « 1000 jours » sera octroyé par les acteurs locaux aux initiatives choisies. Le logo est prêt, en attente d’ultimes validations…
• Un guide sur les 1000 premiers jours à destination des parents. Il est en cours d’élaboration. Son but : diffuser des messages de santé publique sur l’importance des 1000 premiers jours. Disponible dès le 1er juillet, il sera diffusé aux parents via les caf lors de leur déclaration de grossesse. Mais pourra l’être aussi par la suite via les PMI voire d’autres canaux.
• Dans le même esprit, l’appli 1000 jours pour smartphone sortira aussi le 1^er juillet. Gratuite, son but étant aussi de diffuser aux parents des messages de santé publique pour mettre en évidence les enjeux des 1000 premiers jours.
• Pour faire connaître le guide et l’appli au plus grand nombre, le Ministère a prévu de lancer une grande campagne de marketing social dans les grands médias dès le mois de septembre.

Un projet bien structuré

L’opération « Les 1000 jours », pour plus d’agilité, fonctionne en mode projet. Avec à sa tête une directrice, Mayalen Iron, que vient de rejoindre pour l’épauler Pierre-Yves Manchon, ex-chef du bureau des familles et de la parentalité à la DGCS. Ils travaillent en collaboration avec les grandes directions du ministère : Direction générale de la santé (DGS), Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS), Direction Générale de la Cohésion Sociale (DGCS), et Direction de la sécurité sociale (DSS). Chacune ayant un référent 1000 jours mobilisé pour la mise en œuvre des différentes mesures. Mais ils travaillent aussi avec des partenaires comme la Cnaf, Santé Publique France et la Cnam. Et Philippe Romac, conseiller au cabinet d’Adrien Taquet, donne l’impulsion politique pour que les décisions de son ministre soient effectivement mises en œuvre.

Merci à Philippe Romac, conseiller santé de l’enfant et 1000 premiers jours au cabinet d’Adrien Taquet.