Prescription de la vitamine D : l’alerte de la Société Française de Pédiatrie

Les professionnels de santé, y compris les pédiatres, les médecins généralistes, les sage-femmes et les pharmaciens, sont invités à prescrire la vitamine D sous forme médicamenteuse et non sous forme de compléments alimentaires. Cette recommandation émane de plusieurs sociétés savantes, telles que la Société Française de Pédiatrie (SFP) et la Société Française de Néonatologie (SFN), soulignant l’importance de suivre les dernières recommandations sur la supplémentation en vitamine D en France. La prescription médicamenteuse permet de garantir un contrôle plus strict des doses administrées, réduisant ainsi les risques d’effets secondaires. Il ne s’agit pas de la première alerte. Déjà en 2021, l’ANSES émettait les mêmes recommandations concernant les supplémentations pour les bébés.

Les risques des compléments alimentaires et la nécessité de la prescription médicamenteuse

L’utilisation croissante de compléments alimentaires contenant de la vitamine D, parfois sur des conseils inappropriés, a conduit à des cas d’intoxication, notamment des hypercalcémies sévères ou des néphrocalcinose nécessitant des hospitalisations. Ces incidents sont dus à des surdoses liées à une mauvaise lecture des étiquettes ou à l’association de différents compléments. Le choix d’une présentation à faible concentration comme c’est le cas dans certains compléments alimentaires peut nécessiter des volumes d’administration plus importants de solution huileuse et être à risque de fausse route pour l’enfant, explique la SFP.

En raison des concentrations variables dans ces produits, le risque de surdosage est réel. C’est pourquoi la vitamine D doit être administrée sous forme médicamenteuse, prescrite par un professionnel de santé, afin de garantir des doses sûres et adaptées aux besoins de l’enfant.

Des doses précises en fonction de l’âge

La SFP rappelle que :

• De 0 à 2 ans la dose journalière recommandée de vitamine  D2 ou D3 est de 400 à 800 UI/j
• Pour les  2-18 ans sans facteur de risque la dose journalière recommandée de vitamine  D2 ou D3 est de 400 à 800 UI/j et pour les 2-18 ans avec facteur de risque : 800 à 1600 UI/j